Pele com tendência a acne e imperfeições: sintomas, causas e orientações de tratamento

Lidar com a pele acneica pode ser um desafio contínuo e frustrante para muitas pessoas. Seja em casos de surtos ocasionais ou crises frequentes, entender o seu tipo de pele e saber como cuidar dela da melhor forma é essencial para ter uma aparência mais limpa e saudável.

Neste artigo, vamos explicar a diferença entre pele com tendência a acne e com imperfeições, falar dos gatilhos mais comuns que podem agravar o quadro e apresentar dicas práticas e tratamentos que ajudam a controlar e melhorar a saúde da sua pele. Com os cuidados certos, é possível reduzir as erupções e se sentir mais confiante.

Embora os termos pele com tendência a acne e pele com imperfeições sejam frequentemente usados como sinônimos ao se falar de erupções cutâneas, eles apresentam algumas diferenças importantes.

• A pele com tendência a acne costuma apresentar erupções persistentes, muitas vezes causadas por excesso de oleosidade, presença de bactérias e alterações hormonais, que levam à obstrução dos poros e à inflamação.
  
• Já a pele com imperfeições é mais suscetível a alterações ocasionais, como cravos, espinhas pontuais ou textura irregular, mas sem apresentar necessariamente quadros frequentes ou inflamados de acne.

A acne é mais comum na adolescência – entre 70% e 95% dos adolescentes apresentam algum grau de pele com imperfeições – e cerca de 15% a 30% dos jovens recorrem a medicamentos para aliviar os sintomas*. A acne também pode persistir na vida adulta e, em alguns casos, especialmente entre as mulheres, surgir pela primeira vez após os 25 anos.

*C.C.Zouboulis, Hautarzt 2014 65: 733–750

A acne geralmente aparece no rosto, no pescoço, nos ombros, no peito e nas costas. Sua gravidade pode variar desde formas mais leves, como a acne comedônica; até quadros moderados, como a acne papulopustulosa; e casos mais graves, como a acne conglobata. 
Mas a acne não afeta apenas a pele, ela também pode ter um impacto significativo na qualidade de vida. O impacto psicológico da acne deve ser considerado como um sintoma e, muitas vezes, causa estresse emocional, comprometendo a autoconfiança, o que torna ainda mais importante consultar um dermatologista caso a condição esteja afetando o bem-estar.

Felizmente, existem diversas opções eficazes de tratamento para acne, e o uso de medicamentos no momento certo pode evitar a piora do quadro e prevenir danos à pele, como hiperpigmentação e cicatrizes.

A acne às vezes pode ser confundida com rosácea, já que ambas podem causar pápulas e pústulas. No entanto, a rosácea é uma condição de hipersensibilidade da pele, em que os vasos sanguíneos do rosto se dilatam, provocando uma aparência avermelhada. A rosácea exige um tratamento diferente da acne. Saiba como cuidar da rosácea aqui. Se tiver dúvidas sobre qual condição apresenta, acne ou rosácea, o ideal é consultar um dermatologista para obter o diagnóstico correto.

Assim como existem diferentes tipos de acne, também existem diferentes tipos de imperfeições. O termo “imperfeição” costuma ser usado para alterações temporárias (como cravos e espinhas pontuais), enquanto o termo “mancha” costuma se referir a algo mais permanente, como manchas senis ou manchas solares.

Veja abaixo alguns dos termos mais comuns:

Cravo (comedão aberto): É uma pequena imperfeição escura e plana causada pelo bloqueio de uma glândula sebácea. A coloração escura ocorre devido à oxidação da gordura (sebo) em contato com o ar, e não por sujeira.
Espinha branca (comedão fechado): É uma imperfeição arredondada e elevada, com uma cobertura esbranquiçada. Também é causada pela obstrução de uma glândula sebácea. É um tipo de espinha.
Espinha: Termo popular usado para comedões, pápulas e pústulas, é uma imperfeição inflamada (elevada e avermelhada), geralmente com pus e dolorosa. 
Pápula: É uma elevação sólida da pele, inflamada, mas sem pus. É um tipo de espinha inflamada.
Pústula: Quando uma espinha branca ou pápula aumenta de tamanho e gravidade, forma-se uma pústula, que é uma espinha inflamada e com pus.
Nódulo: É uma lesão de acne endurecida, localizada nas camadas mais profundas da pele. Costuma surgir em áreas maiores, como costas e ombros.
Cisto: É uma lesão de acne mais profunda, amolecida e cheia de pus, causada pelo rompimento da parede do folículo nas fases avançadas da inflamação.

Os nossos genes determinam o tipo de pele que temos. Algumas pessoas têm a pele mais reativa, com mais tendência a inflamação, ao surgimento de imperfeições e a acne. Se ambos os seus pais tiveram acne, é mais provável que você também desenvolva a condição.

A acne é uma condição de origem hormonal. Os hormônios são responsáveis pelo desenvolvimento das glândulas sebáceas e também estimulam a produção de sebo. A produção excessiva de sebo é uma das principais características da pele com tendência a acne. O aumento da atividade hormonal durante a puberdade é a principal razão pela qual a acne é mais frequente nessa fase da vida. No entanto, os hormônios continuam influenciando a pele em diferentes fases da vida, de forma distinta entre homens e mulheres.

Alterações hormonais durante o ciclo menstrual, por exemplo, costumam provocar surtos em mulheres entre os 20 e 30 anos. Os casos que surgem nessa fase da vida são geralmente classificados como Acne Tardia (ou acne na fase adulta). Saiba mais sobre a relação entre hormônios e acne.

Alguns medicamentos, como antidepressivos, antiepilépticos, corticoides e lítio, são conhecidos por causar acne. O uso prolongado de antibióticos também pode afetar a saúde da pele e contribuir para o seu desenvolvimento. Uma condição mais rara, conhecida como Acne Fulminante, pode surgir como efeito colateral do uso abusivo de esteroides anabolizantes, especialmente entre praticantes de musculação.

Há evidências de que certos hábitos alimentares podem influenciar o surgimento ou agravamento da acne. Dietas com alto índice glicêmico e ricas em laticínios podem atuar como gatilhos para a condição. Leia mais sobre como certos alimentos podem causar acne.

O estresse pode ativar hormônios que estimulam a produção de sebo e agravam o quadro de acne. Leia mais sobre como o estresse pode influenciar o aparecimento de acne.

Pesquisas indicam que o tabagismo pode agravar a acne por causar estresse oxidativo na pele e alterar a composição do sebo*.

*B. Capitanio et al., British Journal of Dermatology, 2007, vol. 157, pp. 1040–1085.

Uma rotina de skincare inadequada pode contribuir significativamente para o agravamento da pele com tendência a acne de várias formas. O uso de produtos muito agressivos ou que ressecam excessivamente a pele pode remover seus óleos naturais e danificar a barreira cutânea, fazendo com que a pele produza ainda mais sebo como forma de compensação. Esse excesso de oleosidade pode obstruir os poros e criar um ambiente propício ao surgimento da acne.

Além disso, produtos comedogênicos (que obstruem os poros) podem agravar o problema ao reter impurezas, bactérias e células mortas nos folículos. Quando a pele não é limpa adequadamente, essas impurezas se acumulam, aumentando o risco de inflamações e erupções.

Saiba mais sobre a rotina ideal de skincare para pele com tendência a acne.

A acne é uma doença inflamatória, presente em todas as fases do seu desenvolvimento. Um dos fatores iniciais é a microinflamação (ainda invisível) em que células danificadas liberam citocinas, que atraem células do sistema imunológico para o local de lesão ou infecção. Isso dá início à inflamação aguda, caracterizada pelo aumento do fluxo sanguíneo e da permeabilidade local, causando inchaço, vermelhidão, calor e dor.

Se a causa da inflamação persistir, o processo evolui para uma fase subaguda, em que macrófagos ajudam a remover resíduos e promover a cicatrização. Por fim, a inflamação se torna visível e pode causar efeitos sistêmicos, como febre e fadiga, quando a resposta do organismo se intensifica. Alterações hormonais, presença de bactérias e mudanças na composição do sebo podem desencadear esse processo. Algumas pessoas são mais propensas à inflamação devido a fatores genéticos e hormonais.

As glândulas sebáceas produzem o sebo, substância oleosa que protege a pele e os cabelos. Na pele com tendência a acne, há uma produção excessiva de sebo, conhecida como seborreia, geralmente estimulada por hormônios. O excesso de sebo na superfície da pele interfere na renovação celular natural, dificultando a eliminação de células mortas. Além disso, a composição alterada dos lipídios do sebo, acumulados nas glândulas sebáceas, favorece o surgimento da microinflamação.

A hiperqueratose ocorre quando a camada mais externa da pele se torna anormalmente espessa. Isso acontece devido à produção excessiva de células cutâneas, geralmente induzida por hormônios, e à incapacidade da pele de eliminar eficazmente as células mortas. Como resultado, essas células se acumulam e bloqueiam os ductos das glândulas sebáceas, levando ao acúmulo de sebo. Esse acúmulo provoca a dilatação da parede do folículo, originando os comedões, conhecidos como cravos e espinhas brancas.

A Propionibacterium acnes (P. acnes) é uma bactéria que vive normalmente na superfície da pele. No entanto, pessoas com tendência a acne podem ser mais sensíveis a essa bactéria, que atua como gatilho inflamatório. Quando há produção excessiva de sebo, cria-se um ambiente favorável para a proliferação da P. acnes. Essa bactéria se multiplica nos folículos obstruídos, desencadeando inflamação e levando ao surgimento de pápulas e pústulas.

Em casos mais graves, a parede do folículo pode se romper nas fases avançadas da inflamação, liberando lipídios, ácidos graxos, células mortas, bactérias e fragmentos celulares na pele ao redor. Isso agrava ainda mais a inflamação e piora o quadro de acne.

Lidar com a acne e a pele com tendência a acne pode ser um desafio, muitas vezes relacionado a alterações hormonais, à produção excessiva de oleosidade e à proliferação bacteriana.

A seguir, apresentamos algumas opções de tratamento eficazes que ajudam a controlar a acne, reduzir as imperfeições e promover uma pele com aparência mais saudável e uniforme:

Use um produto de limpeza suave e não comedogênico para pele com tendência a acne duas vezes ao dia para remover o excesso de oleosidade, sujeira e maquiagem sem ressecar a pele ou comprometer sua hidratação natural. O Eucerin DermoPure Gel de Limpeza Facial Concentrado é um gel de limpeza sem fragrância e não comedogênico, desenvolvido especialmente para a pele com imperfeições. Sua fórmula contém 6% de Anfo-Tensídeos, que limpam de forma eficaz e ao mesmo tempo suave, removendo impurezas, maquiagem e excesso de sebo sem agredir ou ressecar a pele. Sua fórmula suave e sem sabão é ideal para o uso diário, inclusive em conjunto com tratamentos dermatológicos, e auxilia na prevenção da “maskne” (imperfeições causadas pelo uso prolongado de máscaras de proteção facial). O produto deixa a pele com sensação de frescor e é seguro para peles sensíveis.

A esfoliação suave algumas vezes por semana ajuda a remover as células mortas da pele e a prevenir a obstrução dos poros. Esfoliantes químicos, como os AHAs (alfahidroxiácidos) e os BHAs (betahidroxiácidos), costumam ser mais eficazes e menos agressivos do que os esfoliantes físicos.

O Eucerin Dermo Pure Gel Creme Ação Renovadora Intensa foi desenvolvido para melhorar a textura da pele com tendência a acne. Sua fórmula contém 10% de um Complexo Hidróxido com Ácido Glicólico, Ácido Salicílico e Polihidroxiácidos, que ajudam a esfoliar suavemente, desobstruir os poros e reduzir as imperfeições. O produto suaviza áreas ásperas, reduz linhas finas, minimiza manchas escuras e promove uma aparência mais uniforme e com menos brilho, ideal para quem busca uma pele mais clara e homogênea.

Mesmo a pele com tendência a acne precisa de hidratação. O ideal é usar um hidratante leve, sem óleo, que não obstrua os poros. Ingredientes como o ácido hialurônico ajudam a manter a pele hidratada sem aumentar a oleosidade.

Cuidar da pele diariamente é fundamental para manter sua saúde, beleza e equilíbrio. O Eucerin DermoPure Sérum Facial EfeitoTriplo é ideal para quem busca firmeza, luminosidade e hidratação profunda no rosto, graças à sua ação multifuncional. Já o Eucerin DermoPure Creme Corporal Efeito Triplo oferece nutrição intensa e duradoura para o corpo, sendo perfeito para peles sensíveis ou ressecadas, deixando a pele macia, protegida e com sensação de conforto o dia todo.

Aplique diariamente um protetor solar não comedogênico, especialmente formulado para pele com tendência a acne, para proteger a pele contra os danos causados pelos raios UV, que podem agravar a acne e levar à hiperpigmentação pós-inflamatória.

O Eucerin Sun Oil Control Gel Creme Facial FPS 60 oferece alta proteção solar para peles oleosas e com imperfeições, ajudando a prevenir os danos provocados pelo sol sem obstruir os poros. Sua fórmula não oleosa, com efeito matte, é rapidamente absorvida e ajuda a reduzir o brilho excessivo.

Enriquecido com ingredientes que regulam a produção de sebo, o produto contribui para manter a pele com aparência uniforme, protegida e equilibrada, enquanto defende contra os raios UVA/UVB e previne o surgimento de novas imperfeições induzidas pelo sol.

Leia mais sobre como escolher um protetor solar para pele com tendência a acne.

Manter uma alimentação equilibrada, rica em frutas, vegetais e grãos integrais, e hidratar-se são hábitos que contribuem para a saúde da pele. Reduzir o estresse por meio de exercícios físicos ou práticas de mindfulness, como meditação ou outras técnicas de relaxamento, também pode ter um efeito positivo, ajudando a fortalecer a resiliência natural da pele.

Se os tratamentos disponíveis sem prescrição médica não forem eficazes, é importante buscar orientação profissional. Um dermatologista poderá indicar medicamentos prescritos ou tratamentos específicos, como terapias hormonais ou procedimentos a laser, de acordo com as necessidades da sua pele.
Saiba mais sobre medicamentos para acne e possíveis efeitos colaterais.