Mulher tocando o rosto com as mãos

Sensibilidade ao sol causada por medicamentos Reconhecendo os sintomas e entendendo as causas

Muitos dos produtos comumente usados, geralmente vendidos em farmácias e drogarias, podem tornar sua pele mais sensível ao sol do que o normal. Os agentes fotossensibilizadores podem se tornar reativos ou causar reações alérgicas quando interagem com a luz ultravioleta (UV). Este artigo explica as causas, os sintomas e o controle das reações de fotossensibilidade induzidas por medicamentos.

O que é a sensibilidade ao sol induzida por medicamentos?

Fotossensibilidade ou sensibilidade causada por medicamentos, pode ocorrer durante a integração dos mesmos com os raios UV, causando fotoativação.

Produtos químicos com estrutura planar, tricíclica, ou policíclica absorvem a luz ultravioleta, e quase sempre esses produtos causam manifestações de alteração cutânea, tais como reações fototóxicas ou fotoalérgicas. Como nem sempre é possível suspender o uso desses medicamentos é importante entender como proteger a pele da luz do sol.

Mulher tomando remédio
Certos medicamentos podem aumentar a sensibilidade da pele ao sol.

Quais são os sintomas na pele de uma reação de fotossensibilidade?

As características clínicas de fotossensibilidade causadas por medicações podem variar, como o tipo de reação, podem variar, como o tipo de reação ( fototóxica ou fotoalérgica), dependendo do tipo de agente acusador da reação da sensibilização da pele.

Converse com seu médico se você está preocupado(a) com algum desses sintomas, especialmente se você suspeita que sua pele apresenta sinais de fotossensibilidade induzida por medicamentos, ou não está seguro se seu medicamento(s) pode causar reações de fotossensibilidade.

QUAIS SÃO AS DIFERENÇAS VISUAIS DAS REAÇÕES FOTOTÓXICAS E FOTOALÉRGICAS?

A diferença principal é que as reações fotoalérgicas ocorrem quando o sistema imune reage às substâncias químicas fotoativas, causando inchaço e inflamação, enquanto as reações fototóxicas ocorrem unicamente devido à substância química fotoativa reagindo diretamente com o DNA e as membranas celulares, sem envolver o sistema imune.

As reações fotoalérgicas portanto, exigem só a presença de uma quantidade pequena da substância química fotoativa, pois o sistema imune é muito sensível, enquanto que as reações fototóxicas exigem a presença de uma maior quantidade de química fotoativa (embora as substâncias químicas fototóxicas apresentem diferentes graus de toxicidade e, consequentemente, quantidades diferentes de cada substância química são exigidas para causar uma reação).

Quais são as diferenças visuais das reações fototóxica e fotoalérgicas?

Apesar das reações fototóxicas e fotoalérgicas serem causadas por tipos de substâncias químicas fotoativas diferentes, que induzem reações bioquímicas diferentes, ainda assim pode ser difícil diferenciá-las ao examinar uma pessoa com fotossensibilidade. A principal diferença visual entre as duas reações é que as reações fototóxicas tendem a se parecer com o eritema solar grave, que se limita principalmente à pele exposta ao sol, enquanto o aspecto das reações fotoalérgicas se parece mais com o da dermatite atópica e a reação pode se espalhar na pele exposta às áreas protegidas.

Close-up de pele com reação fotoalérgica
As reações fotoalérgicas parecem-se com dermatite atópica.

Reações fototóxicas e fotoalérgicas– Qual é a diferença?

Reação fototóxica

Reação fotoalérgica

Características clínicas
Queimadura exagerada

Distribuição
Somente pele exposta ao sol

Mediação imunológica
Não

Incidência
Alta

Necessário mais de uma exposição ao agente
Não

Quantidade de agente necessária para induzir fotossensibilidade
Grande

Velocidade da reação após exposição ao agente fotoativo e à luz
De minutos a horas

Características clínicas
Dermatite

Distribuição
Principalmente - a pele exposta ao sol, mas pode se espalhar por outras áreas que não foram expostas ao sol

Mediação imunológica
Sim; tipo IV

Incidência
Baixa

Necessário mais de uma exposição ao agente
Sim

Quantidade de agente necessária para induzir fotossensibilidade
Grande

Velocidade da reação após exposição ao agente fotoativo e à luz
24-72 horas

Desenvolvimento (patogênese) das reações fototóxicas e fotoalérgicas

Quias são as causas das reações de fotossensibilidade induzida por medicamentos?

Tanto os medicamentos sistêmicos (por via oral) como os compostos aplicados topicamente têm o potencial para causar reações de fotossensibilidade. É portanto importante considerar a possibilidade de fotossensibilidade ao escolher um hidratante ou loção para a pele. Alguns medicamentos anti-inflamatórios, ou analgésicos, também podem causar fotossensibilidade. Outros medicamentos fotoativos usados frequentemente incluem antibióticos, anti-inflamatórios não-esteroidais, diuréticos, estatinas, retinóides e antifúngicos.

Mulher passa creme no ombro
As reações de fotossensibilidade também podem resultar de compostos aplicados topicamente.

Se você não tem certeza se o medicamento que você usa pode causar fotossensibilidade, ou você quer informações gerais sobre que medicamentos podem causar fotossensibilidade, pergunte ao seu médico.

Controle das reações fotossensíveis

Qual é a melhor maneira de se precaver contra a fotossensibilização da pele, em casos nos quais faz-se necessário o uso de medicamentos com potencial fotoativo?

Os comprimentos de onda de luz que causam reações de fotossensibilidade induzida por medicamentos estão na gama UVA (320-400 nm) e UVB (290-320 nm). No entanto, certas substâncias químicas podem reagir à luz do sol no alcance visível. Portanto, é fundamental evitar a exposição ao sol.

Além do mais, proteger a pele com roupas e fazer uso de um protetor solar eficaz contra a radiação UV e com um FPS alto poderá proteger a sua pele contra a fotoativação da maioria dos medicamentos com potencial de causar reações na pele.

Sempre siga as instruções de uso do filtro solar, especialmente com referência a frequência de aplicação. Evitar queimaduras solares também ajudará a reduzir o risco de reações de fotossensibilidade induzida por medicamentos. Leia mais sobre como proteger-se das queimaduras solares na face ou no corpo.

Mulher de chapéu
Recomenda-se uma combinação de roupa adequada e filtro solar com alto FPS.
Mulher aplica filtro solar no nariz
Evite filtros solares que contém ingredientes químicos fotossensíveis.

O teste de pele é uma ferramenta útil para saber mais sobre seu problema de pele. No entanto, sempre consulte um médico para um diagnóstico presencial.